(Antes de avanzar, hay que aclarar que la Asociación permite a cada uno de sus asociados, y familiares, elegir el tipo de atención que recibe. Qué básicamente es lo que defiende el que fuera presidente de la APM entre 2003 y 2011, Fernando González Urbaneja en este artículo. Es decir, puede ser atendido por los servicios de la sanidad pública madrileña –SERMAS– o hacerlo a través de los servicios privados. Quien lo haga a través de la parte pública pagará lo mismo (264€ como socio), no tendrá copagos y será atendido en las mismas condiciones que el resto de madrileños. Quien lo haga a través de la privada, el funcionamiento será tal y como explico a continuación.)
LO QUE CUESTA SER ASOCIADO, Y TENER UN SEGURO MÉDICO
Entre 2006 y 2011 he pagado, como asociado, cuatro cuotas trimestrales de 66€ (no recuerdo el importe exacto en los primeros años, puede que no fuera de 66). Total, un pago que este año ha supuesto 264€. Incluido entre ellos el servicio médico. Eso supone que quien utilice a la APM, únicamente como prestadora de un seguro médico debe abonar ese importe –no sólo éste– 264€.
A esa cantidad hay que sumarle los copagos. Es decir que cada asistencia al médico o especialista, cada prueba o análisis, cada visita a urgencias o cada ingreso hospitalario, supone un pago adicional. El especialista por ejemplo son 6€, cada prueba o análisis –dependiendo de su complejidad– pueden ser 15€, cada ingreso hospitalario 45€ y cada intervención quirúrgica otros 45 €.
Pero, atención: En el año 2011, y debido al gasto acumulado en años anteriores, sobre todo en 2010, la Asociación decide aumentar los pagos para afrontar el endeudamiento del servicio médico. Así, a partir de esa fecha, enero de 2011, a los 66€ trimestrales, se le añaden otros 40€ cada trimestre por asociado. Eso supone pagar, en total, 424€ al año. Esto suponiendo, sin utilizar ni una sola vez los servicios médicos. Ni consultas, ni pruebas, ni urgencias. Nada.
En 2015, por desgracia, he tenido que acudir en varias ocasiones a urgencias, consultas y pruebas varias. Lo que económicamente me ha supuesto un desembolso de 99€.
Es decir, este año, el supuesto "seguro médico" de la Asociación de la Prensa se ha llevado 523€.
COMPARATIVA ENTRE UN SEGURO PRIVADO Y EL DE LA APM
El año pasado trabajé –no como periodista– para una compañía de seguros médicos privados. La experiencia me sirvió para conocer cómo funcionan otras compañías privadas. Y sobre todo para poder comparar servicios y precios, de esa y otras empresas, con los de mi supuesto "seguro privado". Solamente voy a incluir datos de dos compañías, quizá las que mejor relación de calidad-precio ofrecen. En ambos casos con un seguro similar, con copagos. Con la diferencia de que los copagos del seguro de la Asociación de la Prensa son mucho más elevados que los de cualquier compañía privada de seguros.
Por ejemplo, un seguro privado con Adeslas, al año, saldría por unos 348€. Que con la oferta –seis meses gratis– se quedarían en 174€.
En Sanitas, un seguro similar, también con copagos, se puede conseguir por 384€ al año.
Es decir, que en cualquiera de los dos casos, el "seguro médico privado" de la Asociación de la Prensa, sigue suponiendo un desembolso más alto.
Y no me vale decir que en ese dinero se incluyen otros servicios, ya que una gran parte de los asociados, lo son precisamente por poder acceder a ese seguro médico.
Desde la asociación de la prensa insisten en que no se trata de un "seguro médico privado financiado con dinero público". Y tienen razón en la segunda parte. No se financia con dinero público. Se financia con lo que pagamos los asociados.
RESUMIENDO
1. Quienes acusan a la APM, y a sus asociados, de que se trate de dinero público desviado para pagar un seguro privado: error. No lo es. Lo pagamos los asociados. Cada vez más. Cada vez más caro.
2. Muchos asociados deberíamos preguntarnos qué es lo que estamos pagando con nuestras cuotas y por qué la Comunidad de Madrid debe hacer cada año un desembolso más grande en lo que se refiere a esa subvención del servicio médico de la APM.
3. Y si no sería más rentable darnos de baja de la Asociación y utilizar esos 424€ en contratar –quien así lo desee– un seguro privado que mejores precios ofrece.
Cuadro comparativo de seguros privados.
Así explica la Asociación de la prensa de Madrid en qué consiste el servicio médico.
Algo que a muchos, entre los que me incluyo, no nos convence.
